谷口歯科医院

インプラントトラブル

昨夜のNHKのクローズアップ現代での

インプラントトラブル急増！を見ました

この５年間で国民生活センターには２０００件の相談が

あり急増しているそうです

これはほんの氷山の一角でしょうが・・・

そりゃそうでしょ・・・

完全に営利目的でやってる人だっているでしょうから・・・

でてた歯科医師も打てば打つほど儲かるなんて言ってたり

インプラントがなければ経営が成り立たないなんて

言ってるのには閇口しましたが・・・(-_-;)

番組の作り方にも少し疑問を感じましたが・・・

しかし歯科界自体がなんとかしないと今後もトラブルが

増え続けると思います

最終的にはやはり信頼関係が築けるかどうかが一番大事

ではないかと思います

過剰な広告をして、きたその日にインプラントの契約を

すすめるようなところは怪しいかと・・・

あとはいいことしか言わないのも・・・

必ずメリット・デメリットの両方について説明を

して質問にも答えてくれるのは最低条件かと・・(-_-;)

インプラント撤去

本日は気の乗らないインプラントの撤去がありました

もちろん私がやったものではありませんが

それでもあまりやりたいものではありません

88歳の患者様が20年以上前に他院でしたものです

まあ　これだけ長く持ったので十分に役目は果たしたと思います

今では考えられないのですが

ブレードタイプのサファイアインプラントというものです

漢字の土の形をしたインプラントを骨の中に植えて

その上に歯を作るのですが　このインプラントは

今のものと違い骨にくっつくのではなくその上に骨ができる

ことによって固定されるという仕組みです

そのため悪くなってグラグラ動いていても簡単には抜けて

くれないという欠点があります

このインプラントを除去するには歯茎を切り開き

インプラントの上に乗っている骨を削らなければなりません

今ではありえないのですが　昔はこれが最先端の治療という

時代もあったのです

インプラント治療に関しては治療法の出現から現在までに

ものすごい進化をしていますし、おそらくこれからも進化

していくと思います。

新年

あけまして　おめでとう　ございます

年が明けてもう10日も経ってしまいました＾＾；

今年もマイペースでブログ更新頑張ろうと思います

今年は新年早々から昨年末より継続の

複雑な義歯のケースが続きます

ケラターアバットメントのケース

オーリングのケース

歯冠外アタッチメントのケース

コーヌス形状のケース

これほど同時にいろんなのやることも滅多にありませんが・・・

それぞれ残存歯の状態や予算など様々なことを

考慮した結果の選択ですが

説明するのが難しい(~_~;)

治療方法はいろんな方法が考えられるので

それぞれを正確にお伝えすることに非常に頭を使います

原稿書き

今年もいよいよ残すところ2週間弱となりました

診療もいつもの年末のばたばたモードになってきました

どうしても患者さんもなんとか年内に・・・

と希望されますし、こちらもなんとか年内に・・・

と思うので＾＾；　一番迷惑するのは技工士さんですが・・・

いつもこの時期には技工士さんには苦労をかけます

今月は何かと忙しかったのですが

まだまだ続きそうです(-_-;)

年末年始にかけ　年明けすぐが締切の原稿ひとつ

1月13日締切の学会発表の抄録と年末年始もやらなければ

ならない仕事が・・・

いつも追い込まれないとやらないタイプなので

年始焦らないように早めに準備しなければ(~_~;)

問診票

医療機関に初めてかかる時はたいがいどこでも

予診表もしくは問診票をかかされると思います

みなさんは問診票についてどう考えていますか？

ただのお決まりの儀式のようにかんがえているでしょうか？

実はこちらが知りたい大切なことをたくさんお聞きしている

大切なものなんです。

ただあまり多くのことを聞くのは書く方も大変なので

必要最低限の内容になっています

しかしなかにはそれさえ答えない人もいます

私は問診票の回答内容はもちろん、筆蹟、受付での対応

なども考慮しています

あの程度の問診票を、わからないものは別としてちゃんと

答えない人はいい加減な人なのか？治療に対して協力的では

ないのか？などいろいろなことを考えます

歯科治療は単回で終わることが少ないので少しでも

人間関係を築こうと思えば少しでも多くの情報を得ようと

考えますので、問診票というのは大切な情報源なんです

ですから問診票をただのルーティンワークでだしてるモノなどと

考えずに、お互いのコミュニケーションをとるものと

考えて記入していただきたいですね

8020運動実践指導者研修会

昨日は午後の診療をお休みして

８０２０運動実践指導者研修会に参加してきました

大分県歯科医師会の地域保健委員としての公務でしたが

面白い話が聞けました

大分赤十字病院の産婦人科の先生と

新潟県で歯科を開業されており食育などに

熱心に取り組まれている　鈴木　公子先生とのおふたかたによる

講演でした

産科の先生の講演に関しては先月私も同じ内容で

産科の先生に向けて講演させていただいたので

特に目新しいことなどはなかったのですが

鈴木先生の話は面白かったです

ご自身も色々なご病気を経験され食事療法などを

実践されている方なので説得力があるし

話慣れていらっしゃるようで大変面白く興味をもって

聞かせていただきました。

食事ってほんとに大切なんですね

ご興味のある方は　鈴木　公子　で検索すると

すぐに鈴木先生の病院HPにたどり着けますので

ぜひご覧ください

あっという間に

12月ですね～

またまた長い間サボってしまっていましたが

この間いろんなことがありまして(~_~;)

実は11月30日に大分県産婦人科医会の総会

にて妊産婦の歯科保健について講演をして欲しい

と10月下旬に頼まれていたのですが

直前の週末にパソコンのホードディスクが故障して

もう少しでせっかく作った講演データを失うとこでした

なんとか間一髪でデータのバックアップはとれたのですが

結局ギリギリまで校正をしたりして・・・

当日はわずか30分の講演でしたが

びっくりすることに40人近い産科の先生に聴講していただき

久しぶりに緊張で汗かきました(~_~;)

時間が短かったのでかなり内容を絞ってお話させていただきましたが

具体的な治療内容などに関してはやはり医科の先生は

ほとんど知りませんので、非常にためになったと言っていただき

ました。やった甲斐がありました(#^.^#)

しかしその後の懇親会がまた緊張

一応講師として扱っていただいていましたので

すごく上座に・・・

周りは産科医会の会長さんや大御所の先生ばかりの円卓に

私一人若造が・・・という状態

面識もある先生が3人いらっしゃたのでまだよかったですが

講演以外にも緊張でした

本当に命の安い国・・・

中国での幼稚園の送迎バスの事故のニュース

驚きですね　送迎バスといっても

普通のワゴン車でしたね

定員８人のところに６２人乗ってたって・・・

いくら幼稚園児でもどうやったらそんなに

乗れるんだろう・・・(;ﾟДﾟ)!

ついこの前の２歳児がひき逃げされ

大勢の人間に放置された事件といい

人の命を軽視するにも程がある・・・

すべての中国人がとは思いませんが・・・

経済ばかり成長しても先進国と言えるように

なるのでしょうかね～

３Dの力

先日の患者さん

左下前歯の唇側の付け根の方にニキビみたいなのが

出来てるんですけど・・・といらっしゃいました

自覚症状や痛みは特にないそうです

レントゲンを取ると根っこの先に病巣が・・・

虫歯はないので患者さんは説明をしても

いまいち何が起きているのかわかりません

しかし！

CT撮影を行い、３Dの画像をお見せすると

何が起きているのが非常にわかりやすいです

たまにこのように虫歯が無くても神経が死んでしまい

根っこの先に病気をつくることがあります

すべての症例にCT撮影を行うわけではありませんが

説明上必要な場合などにはこうやってCT撮影を行い

断面の画像や３D画像をお見せすることにより

スムーズに理解していただき治療に入れます。

開業医月収、国立病院の２．３倍

という見出しがヤフーのトップページに表示されていました

過去にもよく開業医と勤務医の格差について

報道されていました

しかもいつも論調としては開業医の収入が多過ぎる

というふうに世間一般が思うような内容に意図的にしているような気がします

しかし開業医と勤務医に格差があってなぜ悪いのでしょうか？

自営業者とサラリーマンのように、開業医と勤務医も

まったく違います。

医科にしろ歯科にしろ開業するためには

ほぼ必ず大きな借金をしますし

開業すれば本業の医学的な勉強だけでなく

経営についても勉強しなかればならないし

自分の家族・スタッフ・スタッフの家族・関係する業者さん

すべての方の生活を支えていかねばなりません

それだけ背負うものの多さ・大きさが違うので

それが収入に反映しても当たり前のことじゃ？

でも実際は勤務医のほうが、経済的にも楽って人も

いっぱいいるので、どちらを選択するかは本人の自由だし

その結果に責任を持つのも本人

こういう傾向はやはり出る杭は打たれる日本人の民族性なのかもしれませんね・・・

医療関係でお金儲けに走るのは論外ですが

正しいことをして結果として付いてくるぶんには

尊敬されるべきものだと思います

ま、実際のところがわかりにくいので難しいですが＾＾；